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Les ressources RdR Alcool > la méthode IACA 

LA METHODE D'INTERVENTION IACA

Intégrer et Accompagner les Consommations d'Alcool

Une méthode pour passer du concept de RdR Alcool à une déclinaison opérationnelle pour guider l’action

La méthode   d’intervention   IACA   n’a pas   vocation   à   définir   ni à figer la notion de Réduction des Risques Alcool qui reste une notion polymorphe et nécessairement évolutive et adaptable. Elle a comme objectif d’en proposer une déclinaison opérationnelle à travers un cadre d’intervention destiné à structurer et piloter des accompagnements dans une logique de coordination de parcours.

A ce titre, même si la notion d’accueil reste un marqueur fort de l’approche IACA, cette méthode, axée sur la relation individuelle, se distingue d’une approche RdR Alcool « collective » destinée, elle, à organiser et appréhender la question de l’alcool et des règles de consommations dans un service.

La méthode IACA est proposée par l’association santé!

IACA est une méthode globale destinée à proposer un environnement ressource et protecteur pour la personne même si celle-ci poursuit ses consommations. 

Elle est construite pour outiller les professionnels qui souhaitent intégrer l’approche RDR Alcool dans leurs pratiques en proposant des déclinaisons d'intervention adaptables en fonction des priorités repérées avec la personne.

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  • Faciliter l'intégration d'actions RdR Alcool dans les propositions d'accompagnement

  • Faciliter une prise en main rassurante pour le professionnel qui souhaite se lancer pour intervenir auprès des personnes en difficultés avec leur consommation d’alcool.

  • Proposer un cadre de référence pour les intervenants qui mettent déjà en œuvre les actions RdR Alcool et qui recherchent un étayage conceptuel. 

kit iaca
methode IACA

A qui s'adresse la méthode IACA ?

 ▶ Les professionnels concernés par la méthode

La proposition IACA s’adresse à tous les professionnels qui accompagnent de manière individuelle des personnes consommatrices d'alcool, quels que soient leurs niveaux de spécialisation en addictologie.

Les publics visés

La méthode IACA concerne toute personne qui s’interroge sur ses pratiques de consommation d'alcool :​

  • personne souhaitant faire le point sur ses consommations d'alcool

  • personne cherchant un soutien dans une recherche de pratiques de consommation à moindre risque

  • personne qui recherche un soutien global dans l’organisation et la structuration de son parcours de soin

  • personne accueillie dans les dispositifs de l’AHI dont la consommation d’alcool limite l'accès aux services qui lui seraient utiles

  • personne qui nécessite une démarche d’aller-vers.

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les fiches iaca

Les marqueurs de la méthode IACA

  • Intervention basée sur une logique de "Faire avec les consommations"

  • Démarche visant l'amélioration de l'inclusion des personnes consommatrices d’alcool en luttant contre le non recours

  • Démarche orientée "Solutions"

  • Intervention sur la situation globale des personnes dans un objectif d'amélioration de la qualité de vie

  • Intervention sur l’interaction entre situations vécues/pratiques de consommation.

Un protocole orienté "parcours de soins" pour agir sur :

  • les situations d'exclusion et de stigmatisation vécues par les personnes et les réponses à apporter

  • les risques pris ou encourus et les réponses à apporter

  • l'évaluation des besoins spécifiques et les réponses à apporter

  • les repérages de ruptures, non recours ou retard de soins et les réponses à apporter

Rôle des intervenants dans l'accompagnement IACA

L'approche RdR Alcool invite plus particulièrement l'intervenant à  porter une attention et intervenir sur les situations de non-recours aux services qui peuvent produire en conséquence situations d'exclusion, situations à risques, retards ou renoncements aux soins.

C'est à partir du repérage de situations de "non recours" que vont s'articuler les actions et les phases d'intervention.

  • Adopter un discours et un argumentaire pour intervenir de manière inclusive auprès des personnes 

  • Porter une attention sur les risques pris et/ou encourus dans le cadre de pratiques de consommation d’alcool

  • Porter une attention sur les besoins primaires et la non aggravation 

  • Repérer et intervenir sur les besoins spécifiques de chaque personne dans une logique de parcours de soins

  • Porter une attention sur les ruptures, retards de soins liés aux situations de consommation d'alcool

  • Accompagner la gestion des consommations

Les étapes du parcours de soins

  • Qu'est ce que la Réduction des Risques Alcool ?
    Pour découvrir ce qu'est la Réduction des Risques Alcool (RdR Alcool) consultez nos ressources dédiées ! Les capsules audios et leurs textes associés: vous trouverez ci-dessous 3 courtes capsules audio (entre 1mn et 2mn) présentant le concept de Réduction des Risques Alcool. La retranscription des contenus audio est disponible en format texte et téléchargeable pour chaque capsule. La Réduction des Risques Alcool, c'est quoi ? 1 / 3 - [Format audio] La Réduction des Risques Alcool, c'est quoi ? 1 / 3 - [Format texte] La Réduction des Risques Alcool, c'est quoi ? 2 / 3 - [Format audio] La Réduction des Risques Alcool, c'est quoi ? 2 / 3 - [Format texte] La Réduction des Risques Alcool, c'est quoi ? 3 / 3 - [Format audio] La Réduction des Risques Alcool, c'est quoi ? 3 / 3 - [Format texte] Les vidéos de présentation du concept RdR Alcool: Cette première vidéo créée par l'association Santé! vous présente la Réduction des Risques Alcool en terme de concept et d'enjeux de santé publique. D'une durée d'environ 9mn et animée par nos soins elle vous permettra de mieux comprendre l'approche RdR Alcool. Comprendre la RdR Alcool et les enjeux de santé publique - [9m44s] A l'occasion du Dry January, Emmanuelle Latourte, contributrice à la plateforme SOLALE, a été interviewée par KEPS pour parler de la Réduction des Risques Alcool. Dans cette vidéo, en plus du Dry January, elle nous parle de l'approche RdR Alcool, du changement de regard qu'elle sous entend et aborde les déclinaisons opérationnelles. Une vidéo pour approfondir nos connaissances sur le sujet. KEPS - C'est quoi la RdR appliquée à l'alcool ? - [18mn 09s]
  • Quel nouveau regard porte la RdR A sur l'alcool et les personnes qui en consomment ?
    Afin de mieux accompagner et prendre soin des personnes qui consomment de l'alcool, la RdR Alcool propose de porter un nouveau regard sur l'alcool et les personnes qui en consomment. Consultez nos ressources sur cette thématique pour comprendre ce nouveau regard ! Les capsules audio et leurs textes associés: Vous trouverez ci-dessous 3 courtes capsules audio (entre 1mn et 2mn) présentant le nouveau regard porté par la RdR A sur les personnes qui consomment de l'alcool. La retranscription des contenus audio est disponible en format texte et téléchargeable pour chaque capsule. RdR Alcool : changer de regard 1 / 3 - [Format audio] RdR Alcool : changer de regard 1 / 3 - [Format texte] RdR Alcool : changer de regard 2 / 3 - [Format audio] RdR Alcool : changer de regard 2 / 3 - [Format texte] RdR Alcool : changer de regard 3 / 3 - [Format audio] RdR Alcool : changer de regard 3 / 3 - [Format texte] Le dossier thématique détaillé: à travers ce dossier détaillé de 14 pages vous découvrirez pourquoi changer de regard sur l'alcool et les personnes qui en consomment est une première étape indispensable dans l'intégration de pratiques RdR Alcool. Egalement vous y trouverez des recommandations de bonnes pratiques et des illustrations. Avec la Réduction des Risques Alcool changez de regard !
  • Qu'est-ce que accueillir autrement dans une démarche de RdR Alcool ?
    Accueillir autrement est le deuxième niveau de déclinaison de la Réduction des Risques Alcool. Découvrez nos ressources dédiées à cette thématique: Les capsules audios et textes associés: vous trouverez ci-dessous 3 courtes capsules audio (entre 1mn et 2mn) présentant l'accueil dans une démarche de RdR. La retranscription des contenus audio est disponible en format texte et téléchargeable pour chaque capsule. RdR Alcool : Accueillir autrement - 1 / 3 [Format audio] RdR Alcool : Accueillir autrement - 1 / 3 [Format texte] RdR Alcool : Accueillir autrement - 2 / 3 [Format audio] RdR Alcool : Accueillir autrement - 2 / 3 [Format texte] RdR Alcool : Accueillir autrement - 3 / 3 [Format audio] RdR Alcool : Accueillir autrement - 3 / 3 [Format texte] Nos ressources dédiées à la thématique: Découvrez à travers cette fiche concept d'une page les postures et les actions qui favorisent la mise en place de pratiques d'accueil RdR Alcool. Accueillir autrement et créer les conditions de l'alliance Dans cette fiche concept de 4 pages vous trouverez des remarques et réflexions fréquentes liées à la place de l'alcool dans les accueils. Vous trouverez les arguments et les réponses que propose la RdR Alcool pour répondre à ces craintes ou questionnements. Les postures RdR Alcool pour organiser des espaces collectifs adaptés à tous. Ce guide de 4 pages des repères aux professionnels pour construire une signalétique répondant aux besoins spécifiques des personnes qui consomment de l’alcool. Guide pratique : une signalétique RdR Alcool pour mieux informer et favoriser l'inclusion. Pour les personnes qui souhaitent utiliser ou consulter les messages RdR Alcool construit par les professionnels de SOLALE vous pouvez les télécharger via le lien ci-dessous et les mobiliser dans vos services. Le podcast dédié à l'accueil avec alcool en hébergement : vous trouverez dans ce podcast de 33 minutes le témoignage d'une équipe ayant mis en place des pratiques d'accueil RdR Alcool dans un lieu d'hébergement. Expérimenter la RdR Alcool dans un lieu d'hébergement.
  • Quels sont les actions RdR Alcool que je peux mettre en place sans être spécialiste ?
    Dans une démarche de Réduction des Risques Alcool des premières actions, des premiers gestes, peuvent être mis en place sans délais et sans avoir suivi une formation poussée sur la thématique. Premièrement consultez le dossier thématiques "10 risques à ne pas oublier" dans lequel vous trouverez des risques trop peu pris en compte dans les accompagnement et auxquels la RdR Alcool accorde une importance. Vous trouverez pour chacun de ces risques des proposition de stratégies à mobiliser. Consultez notre dossier : 10 risques à ne pas oublier. Sans être spécialiste ou praticien, vous pouvez présenter cette nouvelle offre de soin, encore trop peu connue, et proposer à la personne de l'orienter vers des services spécialisés qui la mette en œuvre. Cette ressource "Présenter l'approche RdR Alcool aux personnes", d'une page, vous fournira l'argumentaire nécessaire pour présenter l'approche aux personnes. Enfin, vous pouvez mettre en place les premiers gestes RdR Alcool afin de répondre à des risques urgent ou enrayer l'aggravation des situations en lien avec la consommation d'alcool. Dans cette fiche concept de 4 pages vous trouverez premièrement un ensemble de risque sur lesquels tout un chacun peu agir en mettant en place les "premiers gestes" qui sont présentés dans la suite du document. Les premiers geste de Réduction des Risques Alcool Pour vous aider à évaluer les premiers gestes à mettre en place avec une personne vous pouvez mobiliser ce questionnaire qui vous aidera à évaluer les actions les plus pertinentes à proposer en fonction des personnes. Questionnaire besoins primaires - les premiers réflexes
  • Qu'est ce que parler d'alcool dans une démarche de Réduction des Risques ?
    Parler d'alcool est le premier niveau de déclinaison de l'approche Réduction des Risques Alcool. Consultez nos ressources pour découvrir le concept et l'appliquer dans votre quotidien. Nos capsules audios et textes associés: vous trouverez ci-dessous 3 courtes capsules audio (entre 1mn et 2mn) présentant le "parler alcool" dans une démarche de RdR. La retranscription des contenus audio est disponible en format texte et téléchargeable pour chaque capsule. RdR Alcool : parler d'alcool autrement - 1 / 3 [Format audio] RdR Alcool : parler d'alcool autrement - 1 / 3 [Format texte] RdR Alcool : parler d'alcool autrement - 2 / 3 [Format audio] RdR Alcool : parler d'alcool autrement - 2 / 3 [Format texte] RdR Alcool : parler d'alcool autrement - 3 / 3 [Format audio] RdR Alcool : parler d'alcool autrement - 3 / 3 [Format texte] Nos fiches concept sur la thématique du "parler autrement" : Une fiche concept vous présentant des termes et notions fréquemment utilisés pour parler d'alcool ou des personnes qui consomment, une explication des problèmes liés à l'utilisation de ces termes et des propositions pour les remplacer par des formulations plus adaptées. Parler d'alcool autrement, c'est déjà réduire les risques. Dans un style similaire, découvrez cette fiche concept qui liste des phrases souvent entendues par les personnes qui consomment et qui participent à l'aggravation des situations. La fiche y propose des alternatives compatibles avec l'approche RdR Alcool. La parole aux personnes concernées: ce qu'on ne veut plus entendre vs ce qui donne de l'espoir. Enfin, consultez notre fiche concept pour amorcer un dialogue autour des consommations d'alcool. Ce document propose des points de repères et un argumentaire pouvant être mobilisés pour amorcer un dialogue autour des consommations dans le cadre d'accompagnement de personnes consommatrices d'alcool. Amorcer un dialogue autour des consommations d'alcool.
  • Faire avec les consommations d'alcool
    Il s’agit du principe de base RdR auquel se rattache l’approche. Cette notion induit, tout au long des échanges avec la personne, la nécessité d’intégrer la place et le rôle pris par l’alcool. Il s’agit de construire une expertise partagée et singulière des modalités de consommation pour repérer les risques et les points d’évolution et amélioration possibles. Les actions RdR alcool sont menées à partir de cette réalité de consommation. Le principe de « faire avec » doit permettre de ne pas conditionner l’action à un changement préalable et significatif des consommations d’alcool. Le principe de « faire avec » permet de porter une attention à l’évolution des consommations et d’accompagner les changements.
  • Faire avec la réalité de la situation des personnes
    Il s’agit de chercher à accéder aux besoins spécifiques de la personne. Ce principe sous-tend toute la construction de la relation et la juste place que pourra trouver l’intervenant auprès de la personne pour agir, avec elle, sur ses besoins spécifiques et sur l’évolution de sa situation.
  • Favoriser une approche globale et intervenir sur l'ensemble des situations qui ont une incidence sur les consommations
    Il s’agit de ne plus isoler la question des consommations d’alcool de l’ensemble des problématiques vécues par la personne. Ce principe introduit l’idée d’une approche holistique de la situation de la personne, où la consommation d’alcool est à la fois partie et résultante d’un ensemble de facteurs. Agir en situation globale revient à agir sur des difficultés spécifiques pour améliorer la situation de la personne et observer les effets sur la consommation. De manière simultanée cela revient également à agir sur l’évolution des consommations d’alcool au regard des autres éléments du contexte de vie de la personne pour ancrer le changement dans une réalité pérenne.
  • Tenir compte de la stigmatisation et des représentations qui excluent des dispositifs
    Il s’agit d’un axe majeur dans l’approche RdR Alcool. La stigmatisation, la honte, les représentations négatives, l’idée communément admise de ne pas être assez mobilisé sur le changement de modes de consommation restent les points de crispation et de non-recours aux dispositifs fréquents. Ce principe d’intervention doit apporter à la personne un réconfort, un décryptage des préjugés et une réassurance. Le rôle de l’intervenant dans l’approche RdR Alcool est donc d’aborder et de rendre lisible le poids des standards culturels sur lesquels l’approche apporte un autre regard.
  • Agir de manière pragmatique
    L’intérêt des actions de RdR Alcool réside dans les conséquences pratiques qui pourront être observées par la personne. Cette approche est donc fondamentalement pragmatique et co-construite à partir des ressources de la personne et de la technicité de l’accompagnant. Ce processus d’évaluation fine de la situation vécue permet d’élaborer les actions qui permettront d’engager les stratégies de changement les plus adaptées aux souhaits ou possibilités de la personne. Dans cette visée pragmatique, seront donc valorisées la capacité à s’adapter aux contraintes de la réalité ainsi que la capacité d’agir dans ce contexte. C’est pourquoi la RdR Alcool proposera d’agir dans certains cas sur les pratiques de consommation alors que dans d’autres cas, ce seront des actions sur la situation/contexte de vie qui seront vecteurs de changement.
  • Tenir compte des difficultés pour certaines personnes de se contraindre aux propositions d'arrêt ou d'abstinence
    Il s’agit de rassurer et d’apaiser les personnes pour qui l’engagement dans un parcours d’arrêt et d’abstinence reste un objectif inatteignable, quelle qu’en soit la raison. Reconnaitre cette difficulté permet d’une part d’aborder les représentations qui parfois empêchent la demande de soutien et culpabilisent la personne et d’autre part, d’introduire un accompagnement jalonné d’étapes plus adaptées. Ce principe permet alors d’agir sur de nouveaux leviers comme l’observation et la prise en compte des risques : alimentation, l’hydratation, soins, situation sociale…
  • 2/ Evaluation et analyse des besoins
    - Recueillir les informations RDR A essentielles et nécessaires - Repérer les ruptures / risques / besoins spécifiques - Traiter les informations - Etablir le plan d’action
  • 3/ Sécurisation
    - Porter attention aux mises en danger et aux risques pris ou encourus - Aborder les points de vigilance RDR - Eviter les mises en danger et l’aggravation des situations - Engager les actions qui permettent de répondre aux ruptures de soins
  • 1/ Accueil et alliance
    - Accueillir la personne - Informer et présenter l’approche RDR A et la méthode iaca - Créer les conditions de l’alliance
  • 4/ Stabilisation et recherche d’amélioration
    - Accompagner la personne à Réduire les Risques liés à sa consommation d’alcool - Construire un accompagnement de proximité, sur mesure et co-élaboré avec la personne - Mettre en œuvre une pratique de l’aller mieux

4 phases pour 4 objectifs spécifiques​

La méthode IACA est séquencée en 4 phases qui détaillent :

  • Les différentes actions à mettre en œuvre pour conduire le processus d’accompagnement dans une logique de parcours.

  • Chaque phase propose des fiches conseils pour étayer l'intervention et pour guider les temps d’échange avec les personnes concernées.

  • Ces fiches pratiques servent de supports d’action et de ressources pour guider les différents axes de travail : échanges avec les personnes, pilotage du processus d’accompagnement et organisation des actions à mener.

Les fiches conseils incontournables

Recueil des besoins

Recueil des besoins

Fiche Glossaire RDR Alcool_Page_1

Fiche Glossaire RDR Alcool_Page_1

Fiche Les 4 phases de la méthode

Fiche Les 4 phases de la méthode

fiches_autodiagnostic_V_Solale-1

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Les bons gestes RdR alcool

Les bons gestes RdR alcool

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